P: Mi hijo de 34 meses tiene influenza A y fiebre persistente de 38°C pese al tratamiento IV. ¿Debemos volver por otra vía IV mañana?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

A mi hijo de 34 meses le diagnosticaron influenza A. Fuimos al hospital, donde recibió líquidos intravenosos (IV) y un medicamento antipirético por vía IV, pero la fiebre sigue estancada en 38 °C (100.4 °F). He estado alternando medicamentos para bajar la fiebre cada 2 horas, pero la fiebre no cede. ¿Debería llevar a mi hijo al hospital mañana por la mañana para que le pongan otra vía intravenosa? ¿O simplemente debo seguir administrando los medicamentos orales y esperar a que la fiebre baje? Además, ¿es seguro recibir tratamiento intravenoso dos días seguidos?

Respuesta:

Entiendo lo preocupante que debe ser que la fiebre de su hijo de 34 meses siga en 38 °C (100.4 °F) incluso después de haber recibido terapia intravenosa por la influenza A.

A diferencia de un resfriado común, es típico que la gripe (influenza) cause una fiebre alta que dura de 3 a 5 días. Una temperatura de 38 °C es muy común con la influenza, y siempre que su hijo no presente síntomas graves, por lo general puede seguir manejando esta situación en casa.

Pautas de cuidado en el hogar:

• Ajuste el intervalo de medicación: Por favor, aumente el intervalo de cada 2 horas a cada 4 horas al alternar diferentes antipiréticos para evitar el riesgo de una sobredosis.

• Paracetamol (acetaminofén): Se puede administrar cada 4 a 6 horas (máximo 5 veces al día).

• Ibuprofeno: Se puede administrar cada 6 a 8 horas (máximo 4 veces al día).

• Hidratación: Asegurarse de que su hijo beba abundantes líquidos es el paso absolutamente más importante en este momento.

• Entorno: Vista a su hijo con ropa ligera y transpirable, y mantenga la habitación a una temperatura fresca y confortable.

Sobre los líquidos intravenosos (IV):

Sí, los líquidos intravenosos pueden administrarse de manera segura en días consecutivos, y son particularmente útiles si un niño está gravemente deshidratado. Sin embargo, los líquidos intravenosos en sí mismos no bajan la fiebre directamente; simplemente ayudan a mantener la hidratación.

Cuándo volver al hospital mañana:

Por favor, busque evaluación médica inmediata si observa alguno de los siguientes signos:

• Respiración rápida, pesada o dificultosa.

• Fiebre de 40 °C (104 °F) o superior que persiste durante más de 3 días.

• Signos de deshidratación (por ejemplo, no orinar durante más de 8 horas, ausencia de lágrimas al llorar).

• Letargo, confusión o falta de respuesta.

• Quejas de dolor en el pecho o dolor abdominal intenso.

Si su hijo está bebiendo agua bien, orinando con normalidad y mostrando cierto interés en jugar, continúe con los medicamentos orales y observe cuidadosamente su evolución. La gripe simplemente toma tiempo en seguir su curso. Sin embargo, si los síntomas de su hijo empeoran o si sigue teniendo dudas sobre su estado, por favor, acuda a su pediatra para una evaluación presencial.

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