P: Mi hijo vomitó después de toser y dice que siente algo atascado en la garganta. ¿Podemos esperar a la mañana?
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo de 8 años tiene un resfriado y tosió tanto que vomitó con fuerza. Justo después, dijo que sintió como si algo se le hubiera ido por el camino equivocado o se le hubiera quedado atascado. Ahora, incluso tomar un pequeño sorbo de agua le provoca vómitos nuevamente, y se queja de malestar estomacal y de una sensación incómoda en la garganta y la nariz. Pedía ir al hospital porque se sentía muy mal, pero acaba de quedarse dormido. ¿Podemos esperar de forma segura hasta la mañana para llevarlo a la clínica?
Respuesta:
Cuando un niño refiere que «siente algo atascado» o que algo se fue por la vía incorrecta mientras vomitaba, la principal preocupación es el riesgo de aspiración de la vía aérea (que el vómito o el líquido ingresen a las vías respiratorias o a los pulmones).
Revise estos signos críticos de inmediato:
Ruidos respiratorios: ¿Su respiración es ruidosa? Escuche con atención si presenta sibilancias («silbidos»), estridor (un sonido agudo o chillón) o quejidos espiratorios.
Esfuerzo respiratorio: ¿Respira inusualmente rápido o se le hunde el pecho de forma marcada por debajo de las costillas o en la base del cuello (tiraje)?
Voz o habla: ¿Tiene la voz ronca o se le dificulta hablar?
Si nota alguno de estos signos, llame a los servicios de emergencias (como el 911) de inmediato.
Si duerme plácidamente y respira con normalidad:
Vigile su respiración de cerca: Obsérvelo con frecuencia mientras duerme. Asegúrese de que su tórax se eleve y descienda con suavidad, sin esfuerzo visible, y que su coloración cutánea sea normal.
Ofrézcale líquidos muy lentamente al despertar: No le dé grandes cantidades de líquido de golpe. Adminístrele solo un pequeño sorbo de agua o de solución de rehidratación oral cada 10 a 15 minutos.
Llévelo al médico a primera hora de la mañana: Si los vómitos persistentes, la molestia en la garganta o las náuseas continúan al despertar, hágalo evaluar por un pediatra.
Busque atención médica de urgencia inmediata (incluso durante la noche) si presenta:
Dificultad para respirar o tos persistente e incontrolable.
Incapacidad para deglutir su propia saliva o babeo evidente.
Dolor intenso en el pecho, el cuello o la garganta.
Fiebre alta repentina o letargo extremo (dificultad para despertarlo).
Aunque el vómito desencadenado por un acceso de tos fuerte es bastante común en niños con infecciones respiratorias, la sensación de una vía aérea obstruida debe tomarse con absoluta seriedad. Si observa cualquier signo de dificultad respiratoria o si su estado empeora durante la noche, no espere a la mañana: acuda de inmediato al servicio de urgencias más cercano.
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