P: Mi hijo tiene 39°C de fiebre con escalofríos y extremidades frías. ¿Debo usar una manta o seguir con paños tibios? ¿Debo despertarlo para darle medicina?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo tiene una fiebre alta y persistente de 39 °C (102.2 °F). Le di un medicamento para la fiebre hace aproximadamente una hora y media. Su cuerpo está caliente, pero sus manos y pies están fríos. Intenté pasarle paños de agua tibia, pero parecía tener escalofríos y sentir frío, así que me detuve y lo cubrí con una manta. ¿Es correcto cubrirlo con una manta o debería seguir poniéndole paños? Mi hijo está letárgico, se ve exhausto y solo duerme. ¿Debo despertarlo para darle más medicamento para reducir la fiebre?

Respuesta:

Es completamente comprensible que esté preocupado/a, especialmente cuando su hijo está letárgico debido a una fiebre alta.

【Comprobaciones Inmediatas】

Por favor, verifique lo siguiente de inmediato:

• Respiración: ¿Respira rápidamente, emite quejidos respiratorios, hay aleteo nasal o se le hunde la piel debajo de las costillas (retracciones o tiraje)?

• Respuesta: ¿Abre los ojos y hace contacto visual cuando lo llama por su nombre?

• Color: ¿Sus labios o lechos ungueales (uñas) se están poniendo de color azul o grisáceo?

Si presenta alguno de los siguientes signos → Llame a los servicios de emergencia (como el 911) de inmediato:

• Es extremadamente difícil despertarlo o no responde.

• Tiene dificultad para respirar (retracciones torácicas severas, sibilancias o quejidos).

• Sus labios o uñas se están poniendo azules (cianosis).

• Está sufriendo una convulsión (temblores incontrolables en brazos o piernas).

• El niño tiene menos de 3 meses de edad.

【Pautas de cuidado en el hogar (Si no presenta ningún signo de emergencia)】

✅ Es correcto cubrirlo con una manta.

• Si su hijo tiene escalofríos y siente frío, cúbralo con una sola manta ligera para que esté cómodo.

• Una vez que pasen los escalofríos y comience a sudar, quítele la manta y vístalo con ropa ligera y transpirable para permitir que el calor se disipe.

🚫 Suspenda los paños de agua tibia.

• Aplicar paños o bañar con esponja a un niño que ya tiene escalofríos puede inducir más temblores. Los temblores generan calor muscular, lo que en realidad puede hacer que su temperatura corporal central aumente aún más.

• El medicamento para reducir la fiebre (antipirético) es suficiente.

💊 Cuándo administrar la siguiente dosis de medicamento:

• No es necesario despertar a un niño que duerme plácidamente solo para darle un antitérmico. El sueño es fundamental para su recuperación.

• La siguiente dosis se puede administrar de 4 a 6 horas después de la primera dosis.

• Si se despierta de forma natural antes de ese tiempo y está irritable o molesto, puede administrarle la siguiente dosis adecuada en ese momento.

💧 Hidratación:

• Cuando esté despierto, ofrézcale sorbos pequeños y frecuentes de agua, soluciones con electrolitos, leche materna o fórmula.

• Lleve un registro de sus pañales mojados o idas al baño. Si no hay producción de orina durante más de 8 horas, debe ser evaluado por un médico hoy mismo.

【Cuándo acudir a Urgencias o a un Centro de Atención Rápida hoy mismo】

Busque atención médica inmediata si nota alguno de los siguientes signos:

• La fiebre se mantiene en 39 °C (102.2 °F) o más a pesar de los medicamentos, y el niño continúa gravemente letárgico.

• No hace contacto visual o muestra una respuesta muy débil al intentar despertarlo.

• Falta de producción de orina durante más de 8 horas (signos de deshidratación severa).

• Rigidez en el cuello, dolor de cabeza intenso y vómitos repetidos.

• Una erupción cutánea (sarpullido) nueva que no palidece ni desaparece temporalmente al presionarla firmemente.

【Resumen】

1. Cúbralo con una manta ligera si tiene escalofríos. ✅

2. Suspenda los paños de agua tibia. 🚫

3. No despierte al niño si está durmiendo para darle medicamento para la fiebre.

4. Administre la siguiente dosis de 4 a 6 horas después, o cuando despierte y se sienta molesto.

5. Acuda a una clínica o a urgencias de inmediato si aparece algún signo de alarma o emergencia.

Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.

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