P: Mi hijo de 6 años tiene fiebre, dolor de pecho y debilidad en la mano. ¿Es una emergencia?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi hijo de 6 años se despertó mareado esta mañana y su temperatura subió rápidamente a 39 °C. Ni siquiera podía ponerse de pie y estaba muy incómodo hasta que tomó un antipirético. Después de una breve siesta, la fiebre bajó a unos 37,5 °C y se recuperó lo suficiente como para jugar bien.

Desde entonces, la fiebre ha vuelto a subir a casi 39 °C cada 4-5 horas. Con cada pico febril, mi hijo se queja de un ligero dolor de cabeza y mareos, pero en general ha estado jugando bien en los intervalos.

Sin embargo, hace un momento, mientras escribíamos en un cuaderno, mi hijo se quejó de repente de dolor en el lado derecho del pecho. Se encogió de dolor, aunque se le pasó en unos segundos. Justo después de eso, noté que sostenía el bolígrafo con el puño cerrado. Cuando le pregunté por qué, me dijo que le temblaba la mano y que no podía agarrar el bolígrafo correctamente. Le pedí que me apretara los dedos y noté una pérdida significativa de fuerza en su mano derecha.

Originalmente, planeaba llevarlo a la clínica mañana para una prueba de gripe, pero ¿podría ser algo diferente a la gripe? ¿Son estos síntomas una señal de que debemos acudir rápidamente a la sala de emergencias en este momento?

Respuesta:

Esta es una situación que requiere atención médica de emergencia.

Los síntomas que presenta su hijo actualmente (fiebre alta, mareos, dolor de pecho y, en particular, la pérdida de fuerza en la mano derecha) sugieren la posibilidad de un problema neurológico en lugar de un simple caso de gripe.

Por favor, observe a su hijo inmediatamente para detectar lo siguiente:

• Cuando sonríe, ¿se levantan por igual ambas comisuras de la boca?

• ¿Puede levantar ambos brazos a la misma altura?

• ¿Arrastra las palabras al hablar o su pronunciación es extraña?

Debe acudir a la sala de emergencias inmediatamente. Una evaluación inmediata es de suma importancia debido a la combinación de:

• Debilidad unilateral (pérdida de fuerza en una mano/brazo)

• Dolor de pecho (incluso si solo duró unos segundos)

• Mareos intensos combinados con fiebre alta

Mientras se dirige al hospital, por favor prepare lo siguiente para el personal médico:

• Anote la hora exacta en que comenzaron la debilidad de la mano y el dolor de pecho.

• Grabe un video corto de los movimientos anormales o el agarre de la mano del niño.

• Escriba las horas exactas y las dosis de los antipiréticos que le administró.

Esta combinación de síntomas plantea la posibilidad de afecciones graves como meningitis, encefalitis u otras infecciones del sistema nervioso central que requieren una evaluación clínica inmediata. Por favor, no espere hasta mañana por la mañana; lleve a su hijo a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

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