P: Mi hijo tiene fiebre alta recurrente de hasta 40,3 °C cada semana durante tres semanas. ¿Deberíamos hacer un análisis de sangre?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Hola, mi hijo ha estado experimentando fiebres altas recurrentes todas las semanas.

Hace tres semanas, un domingo por la mañana, comenzó con fiebre de 38,5–39,5 °C. No tenía secreción nasal ni tos, y la fiebre bajaba con la medicación solo para volver a subir. Para el lunes por la mañana, finalmente bajó. El pediatra mencionó que podría haber sido un caso leve de estomatitis y nos dio medicación.

Luego, el fin de semana antepasado, comenzó con fiebre de 38,6 °C el sábado por la tarde. Bajó un poco con la medicación, pero se disparó a 40,3 °C el domingo por la mañana. Siguió fluctuando entre 38 °C y 40 °C. No presentaba otros síntomas y, aunque la fiebre lo cansaba, seguía comiendo y jugando bien. Visitamos al pediatra el lunes, quien indicó que la garganta se veía ligeramente inflamada y le recetó antibióticos. La fiebre alta continuó hasta el martes por la tarde antes de bajar.

Ayer por la tarde, la fiebre comenzó de nuevo. Era de 38,1 °C y bajó después de tomar la medicación (sigue sin tener secreción nasal, tos ni diarrea). Pero a las 5 de la mañana, mi bebé se giró hacia mí y estaba ardiendo; lo comprobé y tenía 40,3 °C otra vez.

Esta es la tercera fiebre alta en apenas un mes, y estoy aterrorizada porque siempre llega a los 40 °C. ¿Mi bebé solo está combatiendo nuevos gérmenes? ¿Deberíamos pedir un análisis de sangre, o esto es parte de los dolores normales de crecimiento? ¡Por favor, ayuda!

Respuesta:

Entiendo completamente lo sumamente preocupada que debe estar. Lidiar con fiebres altas recurrentes durante tres semanas, especialmente cuando alcanza picos de 40,3 °C por la madrugada, es una experiencia muy aterradora para cualquier padre.

Basándonos en el patrón que ha descrito:

• Las fiebres altas (38,5–40,3 °C) se repiten en intervalos semanales.

• La fiebre dura de 2 a 3 días y luego mejora.

• La fiebre se presenta sin otros síntomas respiratorios o gastrointestinales acompañantes.

• A pesar de la fiebre alta, su hijo sigue comiendo y jugando bien.

Este patrón específico de fiebre recurrente nos puede llevar a sospechar de algunas posibilidades:

1. Infecciones virales secuenciales: Es posible que su hijo esté expuesto a diferentes virus de forma consecutiva (muy común si asiste a la guardería o juega con otros niños).

2. Síndrome PFAPA: Sus siglas en inglés corresponden a Fiebre Periódica, Estomatitis Aftosa, Faringitis y Adenitis; un síndrome caracterizado por episodios recurrentes de fiebre alta.

3. Infección bacteriana tratada de forma incompleta: Una infección subyacente que no se eliminó por completo durante los tratamientos anteriores.

Recomendaciones inmediatas:

Por favor, visite a su pediatra hoy mismo y solicite un análisis de sangre. Cuando vaya, asegúrese de llevar un registro por escrito del patrón de fiebre de las últimas tres semanas (incluyendo fechas, temperaturas máximas y duración de las fiebres). Puede preguntarle directamente al médico: "Dadas las fiebres altas recurrentes, ¿es necesario realizar un análisis de sangre ahora?".

Cuándo acudir a la sala de emergencias:

Por favor, busque atención médica de emergencia inmediata si nota algo de lo siguiente:

• La fiebre va acompañada de letargo intenso o un rechazo total a comer o beber.

• Aparecen sarpullidos o inflamación en las articulaciones.

• La fiebre no baja de 38 °C incluso después de tomar antipiréticos (medicamentos para reducir la fiebre).

• Su hijo sufre convulsiones, crisis convulsivas o una disminución del nivel de consciencia.

Tenga la tranquilidad de que una fiebre de 40 °C por sí sola no causa daño cerebral. Sin embargo, este patrón repetitivo requiere absolutamente una investigación para determinar la causa subyacente. Un análisis de sangre le permitirá al médico comprobar los marcadores de inflamación y el recuento de glóbulos blancos, lo que ayudará a orientar el tratamiento adecuado.

El hecho de que su hijo esté comiendo y jugando bien es un signo clínico muy positivo. No obstante, tres semanas de fiebres altas cíclicas no son simplemente dolores normales de crecimiento; justifican una evaluación médica presencial y la realización de pruebas. Por favor, consulte a su pediatra lo antes posible para una valoración exhaustiva.

Para obtener una guía clara y mayor tranquilidad al monitorear la salud de tu hijo, la app FeverCoach está siempre ahí para ayudarte.

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