P: Fiebre alta de 39,8 °C tras vacunas de los 12 meses. ¿Es seguro vigilar en casa si llega a 40 °C?
Actualizado: 7 sept
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
A mi hijo le pusieron las vacunas de los 12 meses (meningitis y hepatitis A) esta mañana. Alrededor de las 5 p. m., su temperatura era de 38,7 °C, así que le di acetaminofén a las 6 p. m. Se mantuvo alrededor de 38 °C, por lo que supuse que estaba bajando y lo dejé dormir. Sin embargo, le acabo de tomar la temperatura de nuevo, ¡y está en 39,8 °C! Le acabo de dar dexibuprofeno rápidamente. ¿Debería solo vigilarlo por ahora? ¿Está bien observarlo en casa incluso si la fiebre supera los 40 °C?
Respuesta:
Debe haberse asustado mucho por la aparición repentina de fiebre alta después de las vacunas de su hijo.
[Qué hacer en casa en este momento]
• Anote la hora exacta en que le dio el dexibuprofeno y vuelva a tomarle la temperatura en 30 a 60 minutos.
• Vista al niño con ropa ligera de una sola capa y mantenga la habitación a una temperatura agradable.
• Si está despierto, ofrézcale pequeñas cantidades y con frecuencia de agua, leche materna o fórmula para mantenerlo hidratado.
• No le pase paños húmedos ni lo bañe con agua tibia, ya que esto ya no se recomienda.
[Acuda a la sala de emergencias esta noche si nota algo de lo siguiente]
• Dificultad para respirar o tiraje intercostal (la piel se hunde debajo de las costillas al respirar).
• Es difícil despertar al niño o parece extremadamente letárgico y flácido.
• Falta de micción (no orina) durante más de 8 horas.
• Convulsiones (temblores en brazos y piernas).
• Fiebre alta que no mejora después de 24 horas.
[Cómo entender la fiebre posvacunal]
• Una fiebre en el rango de los 38 °C (y que ocasionalmente llega a los 39 °C o más) es una respuesta inmunitaria común dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la administración de las vacunas.
• El estado general del niño (como su nivel de hidratación, su nivel de respuesta y su respiración) es mucho más importante que el número exacto en el termómetro.
• Incluso si la temperatura llega a 40 °C, si el niño bebe líquidos, se despierta y responde con normalidad, no es necesariamente una emergencia inmediata. Sin embargo, si aparece cualquiera de los signos de alarma mencionados anteriormente, un médico debe evaluarlo de inmediato.
[Pautas sobre los antipiréticos (medicamentos para la fiebre)]
• El dexibuprofeno puede administrarse cada 6 a 8 horas, hasta un máximo de 4 veces al día.
• Puede alternar la dosis con acetaminofén dejando un intervalo de 2 a 3 horas entre los dos medicamentos diferentes. Sin embargo, si llevar el control se vuelve demasiado confuso, es más seguro limitarse a un solo tipo de medicamento y administrarlo a intervalos regulares.
Por ahora, controle los efectos del dexibuprofeno durante la próxima hora para ver si la fiebre comienza a bajar. Continúe observando de cerca el estado general de su hijo y busque atención médica presencial de inmediato en una sala de emergencias si se desarrolla algún signo de alarma.
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