P: Mi bebé de 10 meses tiene fiebre de 39°C y su hermano tiene estomatitis. ¿Debemos ir a urgencias?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mi bebé de 10 meses actualmente tiene una fiebre alta de 39°C. A su hermano mayor le diagnosticaron estomatitis a principios de esta semana y nos dijeron que podía ser contagiosa. Hoy alrededor de las 5 p. m., la fiebre del bebé comenzó en 38°C. He estado alternando entre acetaminofén (paracetamol) e ibuprofeno cada 2 horas. Ha pasado 1 hora desde la última dosis, pero el termómetro aún marca 39,0°C en un oído y 38,9°C en el otro. ¿Debo seguir esperando en casa o debo llevar al bebé a la sala de urgencias de inmediato para que le pongan una inyección antipirética?

Respuesta:

Es completamente comprensible que esté preocupada por la fiebre alta de su bebé de 10 meses. Dada la cronología, existe una gran posibilidad de que la estomatitis del hermano se haya transmitido al bebé.

En cuanto a la situación actual, una temperatura de 39°C una hora después de tomar un antipirético significa que es posible que el medicamento aún no haya hecho su efecto completo. Los medicamentos para reducir la fiebre generalmente tardan de 1 a 2 horas en actuar gradualmente y bajar la temperatura.

En primer lugar, es fundamental controlar el estado general del bebé. Por favor, observe si está alerta y responde, si es capaz de beber agua o leche, y si respira con comodidad sin que se le hunda el pecho.

⚠️ Acuda a la sala de urgencias de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:

• Dificultad para respirar o jadeos

• Alteración de la conciencia, letargo severo o dificultad para despertar al bebé

• Ausencia de producción de orina durante más de 8 horas (signos de deshidratación grave)

• Labios y rostro pálidos o azulados (cianosis)

Si ninguno de estos signos de peligro está presente, puede controlar la fiebre en casa siguiendo estos pasos:

• Espere hasta 2 horas después de la última dosis para ver el efecto completo del medicamento.

• Vista al bebé con ropa ligera y transpirable, y mantenga una temperatura ambiente cómoda de 24-26°C.

• Ofrézcale pequeñas cantidades de agua, leche materna o fórmula cada 10-15 minutos para mantener al bebé hidratado.

• Si la fiebre se mantiene en 39°C o más después de 2 horas y el bebé parece tener un malestar intenso, debe acudir a la sala de urgencias.

Precaución respecto a la alternancia de antipiréticos:

Usted mencionó que alterna los medicamentos cada 2 horas. Tenga mucho cuidado con los intervalos de dosificación para evitar el riesgo de una sobredosis.

• El acetaminofén debe administrarse en intervalos de 4 a 6 horas.

• El ibuprofeno debe administrarse en intervalos de 6 a 8 horas.

Asegúrese siempre de llevar un registro de qué medicamento se administró y a qué hora.

Si se trata de estomatitis, la fiebre alta puede persistir de 3 a 5 días. El estado general y el comportamiento del niño son los indicadores más importantes de su bienestar. Por favor, vigile de cerca a su bebé, manténgalo hidratado y no dude en buscar una evaluación médica presencial con un pediatra o en la sala de urgencias si los síntomas empeoran o si sigue teniendo dudas sobre su estado.

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