P: Mi hijo de 6 años tiene congestión nasal severa por más de dos meses a pesar de los antibióticos. ¿Deberíamos ir a un hospital especializado?
- Myeongchan Kim, MD
- hace 2 horas
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Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo de 6 años ha estado sufriendo de rinitis (congestión y secreción nasal) y ha estado tomando antibióticos durante más de dos meses. Fuimos a un pediatra durante aproximadamente dos meses sin mejoría, así que cambiamos a una clínica de otorrinolaringología. Una radiografía nasal mostró que no es sinusitis, pero a mi hijo le recetaron antibióticos por dos semanas más. Hoy, el médico dijo que no deberíamos usar más antibióticos y le recetó medicamentos diferentes. Debido a que esto ha durado tanto, el médico nos dio una derivación para visitar un hospital más grande, de nivel universitario. ¿Deberíamos ir realmente?
No ha habido fiebre, y aunque hay algo de goteo posnasal y flema, mi hijo no tose mucho. El problema principal es que tiene la nariz constantemente tapada y llena de mucosidad.
Respuesta:
Debe ser muy difícil para usted ver a su hijo sufrir durante más de dos meses. Es completamente comprensible que esté preocupado/a, especialmente dado que el uso prolongado de antibióticos no ha producido ninguna mejoría.
Según su descripción, su hijo de 6 años presenta congestión nasal crónica, secreción nasal y goteo posnasal que no responden al tratamiento con antibióticos. Afortunadamente, no hay fiebre ni tos severa.
Seguir el consejo de su médico de visitar un hospital más grande o especializado es muy recomendable por varias razones:
Identificar la causa exacta: Es necesario determinar si la rinitis crónica es alérgica o no alérgica.
Falta de respuesta a los antibióticos: La falta de mejoría después de dos meses de antibióticos sugiere fuertemente que es probable que la causa no sea una infección bacteriana.
Necesidad de pruebas adicionales: Su hijo puede requerir evaluaciones adicionales y más avanzadas que las clínicas más pequeñas no pueden realizar, como paneles de alergias, una tomografía computarizada (TC) de senos paranasales o una endoscopia nasal.
Plan de tratamiento a largo plazo: Un especialista puede ayudar a establecer una estrategia de manejo específico y a largo plazo en lugar de depender del alivio de los síntomas a corto plazo.
Mientras tanto, aquí hay algunas medidas inmediatas que puede tomar en casa para ayudar a aliviar el malestar de su hijo:
Cuidado con solución salina nasal: Use gotas de solución salina o un lavado nasal suave con suero fisiológico de 2 a 3 veces al día para ayudar a despejar la mucosidad.
Humidificador: Mantenga la humedad interior entre el 40 y el 60 % para evitar que las vías nasales se resequen.
Elevar la cabeza: Elevar ligeramente la cabeza de su hijo con una almohada puede ayudar a aliviar el goteo posnasal mientras duerme.
Minimizar los alérgenos: Trate de eliminar del entorno los posibles desencadenantes de alergias, como el polvo, los ácaros del polvo y la caspa de las mascotas.
Por favor, proceda con la derivación a un hospital especializado. La rinitis crónica requiere un diagnóstico preciso para lograr un tratamiento eficaz y personalizado. Hasta el momento de su cita, llevar un registro de los síntomas (anotando en qué momentos del día empeora la congestión y cualquier posible desencadenante ambiental) será muy útil para el especialista.
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