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Q: 4세 18kg 아이 해열제 먹여도 2시간 뒤 38도대인데 교차복용해야 할까요? 응급실에 가야 하나요?

10월 15일
2분 분량

의학 감수: 안상현, MD

콘텐츠 편집: 김명찬, MD


이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.


질문:

4세, 몸무게 18kg 아이입니다. 어젯밤 10시경부터 열이 나서 해열제를 먹이고 재웠는데, 오늘 아침 6시에 다시 39.2도까지 열이 올랐습니다. 덱시부프로펜 8ml를 먹이고 38.3도까지 떨어졌다가, 복용 4시간 뒤에 다시 39.2도가 되어 덱시부프로펜 8ml를 한 번 더 먹였습니다.

질문 일러스트: 4세 18kg 아이 해열제 먹여도 2시간 뒤 38도대인데 교차복용해야 할까요? 응급실에 가야 하나요?

현재 감기약(항생제 포함)은 복용 중이며, 고열에 비해 아이의 전반적인 컨디션은 나쁘지 않습니다.


  1. 해열제를 먹이고 2시간 뒤에도 38도대라면 아세트아미노펜 등으로 교차복용을 하는 것이 좋을까요?

  2. 덱시부프로펜을 8ml씩 하루에 4번까지 먹여도 괜찮은가요?

  3. 계속 열이 나더라도 오늘 밤은 지켜보고 내일 오전 소아과 진료를 보러 가도 될까요, 아니면 지금이라도 응급실에 가야 할까요?


답변:


밤새 아이 열을 지켜보시느라 걱정도 많으시고 고생이 많으셨겠습니다. 현재 아이의 상태와 복용 방법에 대해 순서대로 설명해 드리겠습니다.


해열제 교차복용 여부

현재 상황에서는 교차복용을 권장하지 않습니다.

  • 해열제 복용 2시간 후 38도대로 내려온 것은 해열제가 정상적으로 작용하고 있는 상태입니다. 해열제의 목표는 체온을 무조건 정상(36도대)으로 떨어뜨리는 것이 아니라, 1~1.5도 정도 체온을 낮춰 아이가 편안함을 느끼도록 돕는 것입니다.

  • 무리한 교차복용은 복약 혼란과 과량 복용의 위험을 높일 수 있으므로, 단일 성분(덱시부프로펜)으로 6~8시간 간격을 두고 복용하시는 것이 안전합니다.


덱시부프로펜 복용 용량 및 하루 4회 복용

  • 18kg 기준 덱시부프로펜 1회 8ml는 적절한 용량입니다.

  • 최소 6시간(권장 6~8시간) 간격을 지키면 하루 3~4회 복용이 가능합니다.

  • 다만, 8ml씩 4회 복용 시 하루 총 복용량이 32ml가 됩니다. 제품에 따라 1일 최대 투약 한도(예: 25ml 이하 등)가 다르게 표기되어 있을 수 있으므로, 반드시 가지고 계신 약병 라벨의 '1일 최대 투여량'을 확인하시고 그 기준을 넘지 않도록 주의해 주세요.


병원 방문 시점 (내일 오전 외래 vs 즉시 응급실)

열의 수치 자체보다 아이의 전반적인 컨디션이 훨씬 중요합니다.


  • 내일 오전 소아과 방문이 가능한 경우:

열이 나더라도 물이나 음료를 조금씩 마실 수 있고, 소변을 잘 보며, 눈을 맞추고 놀 수 있을 정도로 컨디션이 유지된다면 해열제를 시간 간격에 맞춰 복용시키며 내일 오전 진료를 받으셔도 괜찮습니다.


  • 오늘 밤이라도 즉시 응급실을 찾아야 하는 위험 신호:

  • 호흡곤란 증상(숨을 쌕쌕거리거나 그르렁거림, 코를 벌렁임, 숨 쉴 때 갈비뼈 아래가 쑥 들어감)

  • 의식이 처지거나 깨워도 반응이 둔하고 축 늘어질 때

  • 8시간 이상 소변을 보지 않을 때 (탈수 증상)

  • 입술이나 손톱 주위가 파랗게 질릴 때

  • 목이 뻣뻣해지며 심한 두통이나 구토를 동반할 때

  • 피부를 손가락으로 눌러도 사라지지 않는 붉은 반점이 생길 때


위험 신호 중 하나라도 관찰된다면 지체하지 마시고 가까운 응급실을 방문하시기 바랍니다. 위험 신호가 없다면 헐렁하고 얇은 옷을 입히고, 실내 온도를 시원하게 유지하며, 탈수를 막기 위해 물이나 이온음료를 자주 마시게 해 주시면서 내일 소아청소년과 진료를 받아보시길 권합니다.

의사 답변 일러스트: 4세 18kg 아이 해열제 먹여도 2시간 뒤 38도대인데 교차복용해야 할까요? 응급실에 가야 하나요?

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