Q: 성홍열 진단을 받았는데 눈 충혈 증상이 동반될 수도 있나요? 홍역이나 가와사키병은 아닌지 걱정됩니다.
의학 감수: 안상현, MD
콘텐츠 편집: 김명찬, MD
이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.
질문:
12세 아이가 편도염인 줄 알았는데 눈 충혈과 피부 발진이 나타났습니다. 병원에 다시 가보니 성홍열 같다고 하셨는데, 인터넷을 찾아보니 성홍열에는 눈 충혈이 흔하지 않다고 해서 걱정스럽습니다. 혹시 홍역이나 가와사키병 같은 다른 질환을 의심해 봐야 하는 것은 아닐까요? 목이 많이 붓고 하얗게 염증이 끼어 있으며, 열이 없다가 이제 미열이 시작되고 있습니다. 병원에 다시 방문해야 하는 상황인지 궁금합니다.
답변:
아이에게 목 통증과 발진, 눈 충혈 등 복합적인 증상이 나타나 걱정이 많으셨겠습니다.
성홍열과 눈 충혈의 연관성
성홍열에서도 눈 충혈이 나타날 수 있습니다. 아주 흔한 증상은 아니지만, 전신 염증 반응의 일환으로 결막 충혈이 동반되는 경우가 종종 있습니다. 현재 아이가 보이는 심한 편도 부종, 하얀 곱(삼출물), 피부 발진은 성홍열의 매우 전형적인 증상입니다. 혀가 딸기처럼 붉어지고 오돌토돌해지는 ‘딸기 혀’나, 피부 발진이 사포처럼 오돌토돌하게 만져지는 양상이 있다면 성홍열일 가능성이 높습니다.
다른 질환과의 감별
홍역: 일반적으로 뚜렷한 기침, 콧물, 결막염(눈 충혈 및 눈곱) 증상과 함께 심한 고열이 먼저 나타난 후 발진이 시작됩니다. 기침이나 콧물 증상이 뚜렷하지 않다면 가능성은 상대적으로 낮습니다.
가와사키병: 38.5도 이상의 고열이 5일 이상 지속되면서 눈 충혈, 입술의 붉어짐 및 갈라짐, 손발의 부종이나 피부 벗겨짐, 목 림프절 비대 등의 기준 증상들이 복합적으로 나타납니다. 12세 연령에서는 매우 드문 편이지만, 열이 지속된다면 배제할 수는 없습니다.
아데노바이러스(인두결막열): 심한 편도염(인두염)과 함께 눈 충혈(결막염), 발열이 동반되는 대표적인 바이러스 질환으로, 현재 증상과 유사하게 보일 수 있습니다.
대처 및 병원 재방문 기준
현재로서는 진료받으신 소아청소년과 전문의의 진단에 따라 처방받은 약(항생제 등)을 용법에 맞추어 끝까지 복용하시면서 아이의 상태를 면밀히 관찰해 주시는 것이 중요합니다.
다만, 다음과 같은 증상이 나타난다면 지체하지 마시고 내일이라도 소아청소년과에 방문하여 재진료를 받으시길 권장합니다.
38.5도 이상의 고열이 발생하거나 해열제로도 잘 떨어지지 않는 경우
발진이 가라앉지 않고 급격히 번지는 경우
입술이 빨갛게 붓고 트거나 피가 나는 경우
손이나 발이 붓거나 손발끝 피부가 벗겨지는 양상을 보이는 경우
아이가 처지고 탈수 증상(소변량 감소 등)을 보이는 경우
아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.
