Q: 독감 확진 및 수액 치료 후 열이 내렸다가 3일 만에 다시 38.5도의 열이 납니다. 노란 콧물이 나서 항생제도 먹고 있는데, 병원에 다시 가봐야 할까요?

이 게시물은 실제 의료 검토자의 질의응답 경험을 각색한 것입니다. 이 콘텐츠는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 건강 관련 문제나 건강 또는 치료와 관련된 결정을 내리기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.

질문:

며칠 전 발열이 있어 이비인후과에 방문 후 B형 독감 확진을 받았습니다. 당일 저녁에 독감 수액 치료(페라미플루)를 받고 열이 떨어져서 괜찮았는데, 3일 정도 지난 오늘 새벽에 다시 38.5도로 열이 납니다.

어제 오전에 병원을 다시 방문했을 때는 주치의 선생님께서 독감은 지나갔고 새로운 감기가 온 것 같다고 하시며, 노란 콧물이 있어 항생제를 처방해 주셨습니다.

그런데 이렇게 새벽에 다시 열이 나서 걱정입니다. 독감 때문에 3일 후에 다시 열이 시작될 수도 있는 건가요? 아니면 병원에 다시 진료를 보러 가야 할까요?

답변:

독감 치료 중 새롭게 발생한 발열로 인해 걱정이 많으시겠습니다. 독감 치료제 투여 후 호전되었다가 열이 다시 나는 상황에 대해 정리해서 설명해 드리겠습니다.

현재 상황을 분석해 보면, B형 독감 진단 후 약 72시간이 경과했고, 초기에는 치료제 투여로 열이 내렸으나 '노란 콧물'이라는 새로운 증상과 함께 재발열이 나타난 상태입니다.

이렇게 다시 열이 나는 가능한 원인들은 다음과 같습니다.

1. 이차 세균 감염 (가장 높은 가능성)

독감을 앓으면서 호흡기 점막이 손상되고 면역력이 약해진 상태에서 새로운 세균 감염이 발생했을 가능성이 높습니다. 현재 관찰되는 '노란 콧물'이 이차 세균 감염을 시사하는 대표적인 증상입니다.

2. 독감 자체의 이중 발열 패턴 (Biphasic fever)

드물지만 독감 바이러스 자체의 특성으로 인해 열이 내렸다가 며칠 뒤 다시 오르는 이중 발열 현상이 나타날 수도 있습니다.

3. 항생제 복용 초기 반응

새로운 감염에 대해 항생제 복용을 시작했더라도, 약효가 완전히 나타나기 전인 복용 초기에는 발열이 지속될 수 있습니다.

가정에서 현재 해주셔야 할 조치:

* 환자의 연령과 체중에 맞는 해열제를 복용시켜 주세요.

* 열로 인한 탈수를 막기 위해 수분을 충분히 섭취하게 해주세요.

* 처방받으신 항생제는 임의로 중단하지 마시고 지시대로 계속 복용해야 합니다.

⚠️ 병원 재방문이 당장 필요한 경우:

* 해열제를 복용해도 39도 이상의 고열이 지속될 때

* 호흡 곤란이나 가슴 통증이 동반될 때

* 심한 두통, 구토, 혹은 환자가 몹시 처지는 증상이 있을 때

* 항생제를 복용하고 48시간이 지나도 증상의 호전이 없을 때

이전 진료 시 주치의 선생님께서도 이차 감염 가능성을 염두에 두고 항생제를 처방해 주셨으므로, 현재의 항생제 치료는 매우 적절한 조치로 보입니다.

우선은 해열제를 교차 복용하며 환자의 전반적인 컨디션(식사량, 활동량 등)을 지켜보시길 바랍니다. 하지만 위에서 말씀드린 위험 증상이 나타나거나, 새벽 발열이 계속 악화된다면 지체 없이 병원을 다시 방문하시어 전문의의 진찰을 받으시기를 권장합니다.

아이의 건강을 모니터링할 때 더 명확한 안내와 안심을 위해, FeverCoach 앱이 항상 도움을 드립니다.

https://fevercoach.us