P: Mis hijos de 5 y 6 años tienen dolor abdominal intenso, dolor corporal y dificultad respiratoria sin fiebre. ¿Cuál podría ser la causa?

Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD

Contenido editado por Myeongchan Kim, MD

Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.

Pregunta:

Mis hijos de 5 y 6 años están experimentando dolor abdominal intenso. Por lo general toleran bien el dolor, pero el mayor ha tenido dolor de estómago, dolores corporales y dificultad para respirar (jadeos) durante los últimos días sin fiebre. Ayer vimos a un médico que dijo que sus sonidos pulmonares son normales y no hay síntomas de resfriado.

El niño menor tuvo un compañero de clase diagnosticado con gripe el lunes pasado. Tuvo fiebre durante medio día el martes pasado, seguida de tos leve y flema. Recientemente, también comenzó a quejarse de dolor de estómago y cuerpo. El médico de ayer mencionó que podrían estar combatiendo un virus, ya que su garganta no estaba inflamada, y recetó medicamentos básicos para el resfriado y un parche para la tos sin antibióticos.

Sin embargo, temprano esta mañana, el niño menor se quejó de dolor intenso y dificultad para respirar, dando vueltas en la cama durante una hora. Le di un analgésico y finalmente se quedó dormido. (Suelen dormir bien incluso cuando están enfermos de COVID o gripe).

¿Por qué está sucediendo esto? Parece que podrían tener gases, pero ¿hay algún virus estomacal circulando en este momento o alguna enteritis atípica? No han comido mucho, y estoy muy preocupada y frustrada.

Respuesta:

Debe ser muy angustiante tener a ambos hijos enfermos al mismo tiempo, especialmente verlos con dolor e incapaces de dormir durante toda la noche.

Evaluación actual de los síntomas

Ambos niños se quejan de dolor abdominal, dolores corporales generalizados y dificultad para respirar. Este es un patrón clínico que requiere una atención mucho más rigurosa que la de un simple resfriado.

Posibles causas

* Influenza (Gripe): Dada la exposición reciente en el aula, la combinación de dolores corporales sistémicos y dolor abdominal es una presentación clásica.

* Neumonía por Mycoplasma: Esta es una infección bacteriana que circula con frecuencia y que puede presentarse con tos, dolor abdominal y dificultad para respirar.

* Adenovirus: Este virus suele provocar la aparición simultánea de síntomas respiratorios y gastrointestinales.

* Linfadenitis mesentérica: Es una inflamación de los ganglios linfáticos del abdomen que a menudo causa dolor de estómago después de una infección viral.

Qué revisar de inmediato

* Frecuencia respiratoria: Cuente la elevación y el descenso de sus pechos durante un minuto completo (la frecuencia normal en reposo para niños de 5 a 6 años es de 20 a 25 respiraciones por minuto).

* Abdomen: Presione suavemente sus estómagos para ver si hay sensibilidad extrema en un área específica o si el abdomen se siente inusualmente duro o rígido.

* Hidratación (Orina): Monitoree si el color y la frecuencia de su micción son normales para asegurarse de que no estén deshidratados por estar comiendo menos.

Acciones inmediatas que puede tomar en casa

1. Eleve ligeramente la parte superior de sus cuerpos con almohadas mientras duermen para ayudar a facilitar la respiración.

2. Ofrézcales sorbos pequeños y frecuentes de agua tibia.

3. Masajee suavemente sus estómagos en el sentido de las agujas del reloj.

4. Mantenga un registro detallado de las dosis exactas y las horas en que administra los medicamentos para la fiebre o el dolor.

Recomendación: Reevaluación médica hoy mismo

Debido a que ambos niños experimentan síntomas similares al mismo tiempo, es muy probable que se trate de una enfermedad infecciosa contagiosa. Debe llevarlos de nuevo al pediatra hoy para una visita de seguimiento.

* La persistencia de la dificultad para respirar combinada con el dolor abdominal requiere una reevaluación clínica.

* Se debe considerar firmemente realizarles una prueba de gripe dado el tiempo transcurrido desde la exposición.

* Puede ser necesaria una radiografía de tórax para descartar infecciones pulmonares como la neumonía.

🚨 Vaya a la sala de emergencias inmediatamente si:

* Su respiración se vuelve significativamente más rápida, forzada, o si comienzan a jadear o les falta el aire.

* Su abdomen se vuelve rígido (abdomen en tabla) o es demasiado doloroso al tacto.

* Su nivel de conciencia se nubla, parecen inusualmente letárgicos o sus respuestas son lentas.

Por favor, asegúrese de que sean evaluados por un pediatra el día de hoy. Si sus síntomas empeoran rápidamente antes de que pueda conseguir una cita, no dude en llevarlos directamente a la sala de emergencias.

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