P: ¿Debería mi hijo hacerse otra prueba de gripe? La primera fue negativa, pero hay dos pacientes con gripe en casa.
- Myeongchan Kim, MD
- 7 jul
- 3 min de lectura
Revisado médicamente por Sang Hyun Ahn, MD
Contenido editado por Myeongchan Kim, MD
Esta publicación es una dramatización de una sesión de preguntas y respuestas que vivió uno de nuestros revisores médicos. Tenga en cuenta que este contenido es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud o antes de tomar cualquier decisión relacionada con su salud o tratamiento. La revisión médica se basó en la versión en inglés de esta publicación.
Pregunta:
Mi hijo empezó a tener fiebre por la noche hace dos días. Al día siguiente le hicimos una prueba de gripe, pero el resultado fue negativo. Sin embargo, la fiebre volvió esa misma noche, alcanzando los 39 °C (102,2 °F). Después de tomar un antipirético, bajó a 37,3 °C (99,1 °F) en dos horas. Han pasado exactamente dos semanas desde que mi hijo recibió la vacuna contra la gripe. Nos dijeron que la fiebre por gripe no baja fácilmente, pero la fiebre de mi hijo sí responde a la medicación.
Actualmente, tenemos otros dos familiares con gripe en casa. Cuando mi hijo mayor la tuvo, su fiebre también bajó con medicación, pero lo pasó muy mal con los síntomas. El niño que ahora está enfermo no tiene muchas molestias, pero le aterroriza la prueba del hisopado nasal. ¿Deberíamos volver a hacerle la prueba de la gripe hoy? En este momento, su temperatura es normal, de 36,5 °C (97,7 °F).
Respuesta:
Entiendo completamente su dilema sobre si debe repetir la prueba, especialmente con otros dos familiares que ya tienen gripe en casa.
Para resumir su situación actual: la fiebre comenzó la primera noche, seguida de una prueba de gripe negativa al día siguiente. La fiebre responde bien a la medicación, bajando de 39 °C a 37,3 °C. La vacunación contra la gripe fue hace exactamente dos semanas, hay una exposición conocida a la gripe en el hogar y, afortunadamente, su hijo no presenta un malestar severo en este momento.
Esto es lo que debe considerar con respecto a repetir la prueba:
Las pruebas de gripe generalmente son más precisas cuando se realizan entre 12 y 48 horas después del inicio de los síntomas. Hacer la prueba demasiado pronto a veces puede dar lugar a un falso negativo.
Repetir la prueba es útil si:
Los síntomas empeoran o persisten.
Se necesita una receta de antivirales (como Tamiflu), que son más eficaces cuando se inician en las primeras 48 horas desde el inicio de los síntomas.
Es necesario un diagnóstico confirmado para proteger a otros miembros vulnerables de la familia.
Una nueva prueba inmediata puede no ser necesaria si:
El niño no está demasiado angustiado y su estado general es bueno.
La fiebre está bien controlada con antipiréticos convencionales.
El niño le tiene mucho miedo a la prueba, lo que puede causarle un trauma innecesario si sus síntomas son leves.
Recomendaciones prácticas para hoy:
Monitorear el estado general: Compruebe el estado general de su hijo, prestando especial atención a sus niveles de actividad, apetito e hidratación.
Observar en casa: Si no hay un empeoramiento de los síntomas y su estado sigue siendo estable con una temperatura normal, es razonable continuar observándolo en casa.
Prevenir la transmisión familiar: Continúe practicando una estricta higiene, que incluye el uso de mascarillas y el lavado frecuente de manos, para evitar una mayor propagación dentro del hogar.
Cuándo acudir a un médico de inmediato:
Busque atención médica de urgencia si su hijo experimenta dificultad para respirar, dolor en el pecho, disminución del nivel de conciencia, signos de deshidratación grave o una fiebre persistente superior a 40 °C (104 °F) que no responde a los antipiréticos.
Si su hijo está aterrorizado por la prueba, observar sus síntomas y repetir la prueba solo si es absolutamente necesario es un enfoque razonable y cuidadoso. Sin embargo, dada la exposición conocida a la gripe en su hogar, consulte a su pediatra (ya sea por teléfono o en persona) para evaluar si comenzar con un medicamento antiviral podría ser clínicamente apropiado incluso sin una segunda prueba.
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